policistični jajnici

Tokom života, žene se često susreću sa cistama na jajnicima koje nastaju zbog hormonske neravoteže. Kako se ciste manifestuju, da li je potrebna hirurška intervencija i koja je razlika između ciste i policističnih jajnika, objasnila je dr. sc. Ulla Marton.

Ciste su najčešće tokom reproduktivnog razdoblja

Kada govorimo o novotvorevinama jajnika odnosno tumorima jajnika najčešće se misli na dobroćudne cistične strukture koje nastaju unutar tkiva jajnika.

Tumori jajnika čine vrlo raznoliku skupinu tumora po svome nastanku i ponašanju, a u grubo ih delimo u tri kategorije – dobroćudne, zloćudne i tumore niskog zloćudnog potencijala.

Žene se tokom svog života, najčešće tokom reproduktivnog razdoblja, susreću s jednostavnim funkcionalnim – hormonskim cistama koje su uslovljene blažom hormonskom neravnotežom.

Postoje folikularne i luteinske ciste koje u samom dijametru mogu dosezati veličinu i do 10 centimetara. One najvećim delom prolaze spontano unutar 60 do 90 dana.

Vrlo često nastaju tokom hormonski tranzicijskih razdoblja, tokom adolescencije – kada u ženskom telu dolazi do sazrevanja osovine hipotalamus-hipofiza-jajnik, ili tokom perimenopauze kada polako usled starenja dolazi do neadekvatne hormonske produkcije.

Izostanak menstruacije

Takođe, brojna stresna razdoblja u životu žene mogu dovesti do blaže hormonske neravnoteže koja za posledicu može imati stvaranje funkcionalnih cista jajnika.

Folikularna cista nastaje usled izostanka ovulacije, dok luteinska cista nastaje kao posledica izostanka involucije žutog tela, koje se formira po ovulaciji.

Ciste jajnika manifestuju se najčešće izostankom menstrualnog krvarenja ili neregularnim krvarenjem ili kao nadutost u maloj čašici, popraćeno bolom i osećajem nelagodnosti.

Ukoliko se radi o jednostranim cističnim strukturama manjim od 10 centimetara, one se mogu ginekološkim pregledom kao i ultrazvučnom ocenom nadzirati do dva meseca.

Ciste i policistični jajnici

Sindrom policističnih jajnika predstavlja skup niza promena u ženskom telu uzrokovanih promenjenim lučenjem hormona i brojnim metaboličkim promenama koje se manifestuju izostankom menstrualnog krvarenja, neregularnošću menstrualnog ciklusa, otežanim zanošenjem, kozmetskim promenama na koži tela – akne, dlakavost, seboreja, i porastom težine.

Ovaj sindrom je dobio ime po izgledu jajnika, koji se doima “saćasto” kao posledica stalne stimulacije jajnih stanica hormonima iz hipofize. Ultrazvučno se ovi jajnici prikazuju kao izduljene ovoidne forme unutar čijeg tkiva se prikazuju brojni folikuli – jajne stanice veličine do 10 milimetara u promeru.

Samo ime vrlo često zbunjuje žene, jer se policistično ne odnosi na ciste jajnika već brojne jajne stanice koje su smeštene unutar tkiva jajnika.

Načini lečenja

Ukoliko se ciste ne smanjuju i nema promena u njihovom izgledu uvek se preporučuje hiruško odstranjivanje uz maksimalnu poštedu ostalog tkiva jajnika.

O modalitetu operacije odlučuje se na temelju kliničke i ultrazvučne ocene o nalazima tumorskih belega.

Naravno ukoliko ginekolog oceni da se radi o jednostavnoj cističnoj strukturi uvođenjem hormonske terapije moguće je i konzervativno lečenje.

Donošenje odluke u bilo kojem smeru mora se temeljiti na razgovoru s pacijentom i pojašnjenju svih modaliteta lečenja.